Что такое алкогольная кома?

Длительное употребление алкоголя часто заканчивается алкогольной комой, которой в МКБ присвоен код 10. Это острое состояние, вызванное острой алкогольной интоксикацией, способное угрожать жизни больного за счет затрудненности дыхания, отказа внутренних органов, нарушения работы нервной системы. 

Что такое алкогольная кома: причины и признаки

Одним из самых очевидных симптомов алкогольной комы является потеря сознания, сопровождающаяся нарушением дыхания и отсутствием рефлексов. По этим признакам ее могут определить родственники больного, даже если они не медики. Заметив такое состояние, необходимо обратиться за срочной профессиональной помощью, чтобы избежать тяжелых последствий и даже смерти. 

Профессионал заметит менее очевидные симптомы: 

•    полиорганную недостаточность; 
•    отсутствие гемодинамики; 
•    цвет кожных покровов. 

Алкогольная кома наступает в результате: 

•    чрезмерного употребления этанола (более 4 промиле в крови);
•    прием токсичных видов суррогатов спиртных напитков; 
•    приема токсичной дозы людьми с ослабленным организмом и низкой толерантностью к алкоголю. 

Опасность этого состояния и прямая угроза жизни человека, требует: 

•    немедленного вмешательства медиков;
•    тщательной диагностики; 
•    детоксикации. 

Поэтому, заметив первые признаки тяжелого опьянения, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Чем дольше длится коматозное состояние, тем больше вероятность тяжелых осложнений и летального исхода. 

Разновидности алкогольной комы

Симптомы алкогольной комы во многом зависят от ее типа. Выделяют неосложненную и осложненную форму. Описанные выше признаки присущи первому варианту. При осложненной коме к ним добавляются психические реакции: 

•    галлюцинаторные; 
•    маниакальные; 
•    эпилептиформные. 

У алкогольной комы, вызванной отравлением токсичной долей алкоголя или суррогатным спиртным, выявляют три степени тяжести: 

1.    Поверхностная кома отличается потерей сознания, отсутствием реакции на все стимулы, кроме болевого, ответом на который становятся беспорядочные защитные движения, дыхание и кровообращение нормальные. 
2.    Глубокая кома характеризуется полным отсутствием реакции на стимулы, мышечным гипотонусом, утратой сухожильных рефлексов, нарушением дыхания и гемодинамики. 
3.    Запредельная проявляется в полном отсутствии тонуса и рефлексов, наблюдается полиорганная недостаточность, нарушения работы сердца и дыхательной системы, жизненные функции поддерживаются только аппаратно. 

Выяснить тип и стадию алкогольной комы может только специалист, проведя профессиональную диагностику и лабораторные исследования. 

Диагностика алкогольной комы 

Диагностика алкогольной комы в самом начале ее развития проводится при помощи внешнего и нейрологического осмотра, проверки тонуса и рефлексов. В больничных условиях подтвердить диагноз, поставленный на основании неврологического осмотра с применением шкалы Глазго, можно, с использованием лабораторных исследований: 

•    рентгенографии; 
•    КТ головы; 
•    анализа крови. 

Специалисты внимательно исследуют работу всех систем организма, особенно нервной и сердечно-сосудистой. У человека в алкогольной коме может внезапно отказать любой орган, поэтому  проводятся исследования работы конкретных систем организма, на которые указывают симптомы. Точная диагностика позволяет верно подобрать препараты и назначить симптоматическое лечение. 

Первая помощь и лечение

От скорости и качества оказания медицинской помощи зависит исход лечения и возможность избежать непоправимых изменений в организме. К наиболее частым осложнениям алкогольной комы относят: 

•    аспирацию рвотными массами; 
•    гипотермию в холодное время года, если больной потерял сознание на улице; 
•    синдром позиционного сдавления, если человек долго оставался в одной позе; 
•    почечную недостаточность; 
•    острый алкогольный гепатит; 
•    нервно-психические расстройства. 

Избавить больного от подобных последствий может своевременное вмешательство медиков. Адекватную неотложную помощь при алкогольной коме можно оказать лишь в условиях стационара. Если была принята токсичная доза метилового спирта или других видов суррогатного алкоголя, поможет немедленное введение внутрь небольшого количества этанола. В других ситуациях необходимо доставить пациента в больницу и проводить симптоматическое лечение алкогольной комы, перед которым необходимо вывести отравляющее вещество из организма. 

В ситуациях, когда алкоголь употреблялся недавно, при алкогольной коме применяется промывание желудка. Чаще всего оно проводится при установленной дыхательной трубке при помощи внутрижелудочного зонда. Важно освободить ЖКТ от алкоголя, чтобы предотвратить дальнейшее впитывание его в кровь. 

Основным методом лечения при алкогольной коме является детоксикация. Она призвана снизить содержание алкоголя в крови и безопасно вывести его из организма. 

Процедуру проводят путем инфузионного введения препаратов: 

•    связывающих этанол; 
•    восстанавливающих солевой баланс; 
•    защищающих важные системы организма. 

Состав и объем медикаментов определяет врач, ориентируясь на состояние больного и результаты анализов. Также проводится симптоматическое лечение, в зависимости от тяжести и характера проявления. 

Сколько длится алкогольная кома, зависит от индивидуальной реакции организма на принятую дозу спиртного и комплекса мер, применяемых медиками. В 1-3 % случаев состояние заканчивается трагично. У больных, попавших в специализированное наркологическое медицинское учреждение больше шансов выжить, чем при лечении в больницах общего профиля. Это определяется наличием современных высокоэффективных лекарств и профильного опыта работы с подобным диагнозом. 

При тяжелом течении, несвоевременной диагностике и неадекватной помощи алкогольная кома может вызвать осложнения, связанные с работой важных систем организма. Поэтому качественная и своевременная медицинская помощь - основа возможности полного выздоровления больного. 

Профилактика алкогольной комы

Чтобы избежать интоксикации и алкогольной комы вообще, стоит задуматься о полном отказе от употребления алкогольных напитков. Если вы еще не готовы этого сделать, отдавайте предпочтение качественному алкоголю и определите для себя пороговую дозу, включающую не более 1-2 рюмок крепкого алкоголя, 1-2 бокалов вина или пива. 

При употреблении большего количества легко потерять самоконтроль и допустить передозировку спиртного, которая вызовет тяжелое алкогольное отравление.

Особенно подвержены этому: 

•    люди, с большим стажем употребления алкоголя; 
•    имеющие хронические заболевания;
•    с низкой толерантностью к этанолу; 
•    давно страдающие алкогольной зависимостью. 

Ослабленному организму таких больных трудно вернуть прежнее состояние после алкогольной комы, поэтому, как правило, последствий не удается избежать. 
Победить зависимость от алкоголя и сохранить здоровье помогут специалисты клиники “Аист”. Звоните или оставьте контакты на сайте и мы расскажем, как избавиться от зависимости с гарантированным результатом.